衛生局訂制新疫苗接種措施 四萬劑疫苗兩天後分批抵澳

2018年01月28日 23:45

衛生局今(1月28日)舉行記者會,就澳門的最新流感情況及流感疫苗的安排作出匯報。衛生局局長李展潤、副局長及仁伯爵綜合醫院院長郭昌宇、副局長鄭成業、疾病預防控制中心主任林松出席了記者會。

一.因應流感最近情況,衛生局調整疫苗接種措施

李展潤表示,因應最新的流感情況,社會文化司司長譚俊榮今早已到黑沙灣衛生中心就疫苗接種的情況進行巡視,期間除與輪候接種疫苗的市民對話,並勉勵與嘉許前線醫護人員堅守崗位,最後亦與衛生局各領導就流感的應變措施作出討論及調整。

他指出,自衛生局在1月23日宣佈本澳進入流感高峰期,根據最新的統計數字顯示,澳門的季節性流感形勢有緩和跡象。25日宣佈1名4歲大女童因病情加重搶救無效病逝後,前往各衛生中心及衛生站等接種點的流感疫苗接種人數,呈現井噴式增長。由1月26日前往接種流感疫苗的人數達4000人,為平日平均400人的10倍,而上週六(1月27日)及今天早上9時至中午1時亦總共有3600人接種。鑒於到各衛生中心接種的人數持續增加,已對各衛生中心及衛生站的正常運作構成一定影響,更有不少接種人士反映需要長時間等候才能接種。為優先向5歲以下兒童和部份高危人士提供接種,及維護衛生中心的正常運作,衛生局決定把全澳所有政府購買的流感疫苗集中在各衛生中心及衛生站,以便統一的安排接種,實行親臨、電話預約登記接種流感疫苗。

他強調,衛生局已做好各項準備應對流感疫情的變化,包括:已制定針對各種疫情的應變計劃,備有充足的抗病毒藥儲備(可供18萬人使用),及足夠3個月使用的防疫物質。同時,衛生局自2009-2010年冬季開始實施擴大疫苗接種範圍以來,每年採購疫苗數量由9萬增至近年的12萬劑,每年都有1-2萬劑剩餘;但根據近日衛生局流感疫苗接種的監察機制發現,市民對疫苗接種需求呈井噴式增長,為此,衛生局已按既定機制增購4萬劑新疫苗應付需求,這批疫苗兩天後分批抵澳供市民接種。他呼籲,還沒有接種疫苗的人士毋須恐慌。

二.流感病情呈略緩趨勢  醫院病床維持穏定及增人手

據郭昌宇介紹,仁伯爵綜合醫院成人急診就診人數由2018年1月15日至26日就診每日人數約600至800人左右,就診高峰期出現在1月22日,達805人次;其中被診斷為流感的人數約30至70人左右,高峰期在1月21日達71人。兒科急診就診人數每日約270至380人左右,高峰期出現在1月21日達385人次;其中被診斷為流感的人數約70至110人左右,高峰期同樣出現在1月21日,達到112人次。可見,成人急診流感樣病人比例約佔病人總數的10%,而兒科略高,約佔35%左右。目前,無論從成人或兒童急診總人次及確診流感人數看來,流感病情略有緩和的趨勢。2018年1月27日,成人急診數目約700人,兒科約200人左右。

至於醫院病床的狀況仍維持穏定狀態,已由最高佔用率95%回落至90%左右,目前在普通病區的有80張空置病床可隨時使用。此外,院方為應對流感另設有26張隔離病床及20張備用病床將在有需要時開放使用。護理人力資源方面,由於急診病人數目略有增多,由1月26日起,每班增加1名護士,至1月29日再作評估。所有備用病床均有足夠護士及助理人員可配合隨時運作。

而有關“特敏福”藥物的存量和應用方面,院方目前藥物儲備充足,可供約18萬人使用。由於應用藥物具有副作用,因此必須嚴格按照適應症使用藥物,保證用藥安全。

三.新措施優先為5歲以下兒童及三類病人提供接種

記者會上,鄭成業介紹了新的疫苗接種安排。他表示,自明天(29日)上午8:30始,各衛生中心及衛生站將接受市民親臨及透過電話預約的形式安排流感疫苗的接種。其中,首三天優先預約對象為5歲以下兒童、癌症化療中的病人、器官移植後病人和洗腎病人;上述人士或其家長可親臨或致電至所屬的衛生中心或衛生站進行預約,如是親臨者將收到預約便條,而透過電話預約者則會在預約接種的前一天收到短訊通知具體接種日期、時間和地點。而其他市民亦可透過電話或親臨衛生中心預約。此外,為便於統一管理接種事宜,鏡湖醫院、工人醫療所和科大醫院將暫停接種衛生局提供的免費流感疫苗。

四.衛生局與教青局重新訂定停課準則

林松指出,根據仁伯爵醫院監測,近日由流感樣病人在成人就診者中的比例,已由21日及22日的10%高位下降至近日的約6%,而流感樣病人在兒童就診者中的比例,則由高位的35%下降至30%。而近日仁伯爵綜合醫院和鏡湖醫院的流感樣病人中的流感病毒陽性率約40%至50%,2018年1-4周的群集性流感樣疾病事件分別為0、9、17、15宗,第4周14宗事件發生在教育機構,1宗發生在中途復康宿舍。第4周共錄得4例流感伴肺炎病例,1男3女,年齡為2歲至68歲,其中1人患有其他慢性疾病;。今年累積錄得16例流感合併肺炎病例,其中12例已出院,1例死亡,3例病情穩定,正在普通病房住院治療。上述數據顯示近日流感活動有所緩和,但仍在高峰期,預計可持續數星期。巿民仍應注意防範。

就遇有學童出現危重或死亡時學校是否停課的問題,他表示,停課是控制學校傳染病的一項重要措施,主要針對容易在學校中傳播的傳染病。衛生局已訂有學校發生傳染病人停課的原則,針對目前的流行情況,經和教青局溝通,重新訂定了停課的準則,包括:

1) 若學校出現流感死亡及需進入平時健康學生因流感死亡或入住深切治療室/使用呼吸機,且所在班級當季流感疫苗接種覆蓋率低於50%或所在班級同時有超過30%的學生出現流感樣病徵;將全班停課,停課時間由死亡或危重學生最後一次到學校起計7天;

2) 同一校址15天內連續有2名平時健康學生因同型流感死亡或入住深切治療室/使用呼吸機,不論接種率或有否出現學生出現流感樣病徵;將全校址停課,停課時間由最後一名死亡/危重學生最後一次到學校起計7天。

五.免費疫苗數量充足 重申只為本澳居民接種

李展潤在回答記者提問時,主動表示,根據氣象局預測,自今天起本地氣溫將明顯下降,不排除因流感到醫院求診的人數或會再度上升。他指出,增購的4萬支新疫苗均為4價疫苗(一劑為70-100元),由於內地仍未有四價疫苗,故此暫時不會採購來自內地的疫苗,而這批疫苗會在兩天後分批抵澳供市民接種。他強調,新措施主要是為維護衛生中心的正常運作,及優先為5歲以下兒童及三類高危病人提供接種。截至目前,本澳5歲以下兒童的接種率為48%、小學生的接種率為75%,中學生的接種率則60%。本澳免費流感疫苗接種的對象,包括了本澳在校的全體中小學生及老人院舍的照顧者。他保證疫苗數量充足,若鏡湖醫院或科大醫院須增購疫苗,衛生局考慮提供協助,但強調衛生局採購的流感疫苗只供本澳居民及在本澳就讀中小學和幼稚園的非本地居民的學生免費接種,以免流感在社區及學校內傳播。衛生局自落實推行《澳門特別行政區防疫接種計劃》,為居民提供全面的防疫接種服務以來,相對於其他地區而言,本澳的各項強制疫苗接種率一直維持在90%以上的較高水平。每年拒絕所有接種防疫接種計劃疫苗的人數僅約10餘人。

林松醫生補充,未來數日優先接種對象以幼童為主而不包括老人的原因是本次流感高峰期以乙型流感為主,主要侵襲兒童。

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