肱骨近端骨折復康運動

(澳門日報) 2019年03月16日 03:45
肱骨近端骨折復康運動
圖1:常見肱骨近端骨折處
肱骨近端骨折復康運動
圖2:手肘的屈曲及伸直
肱骨近端骨折復康運動
圖3:手指的開合
肱骨近端骨折復康運動
圖4:鐘擺運動
肱骨近端骨折復康運動
圖5:主動輔助運動
肱骨近端骨折復康運動
圖6:肩外旋轉運動
肱骨近端骨折復康運動
圖7:肩外旋肌力運動

    肱骨近端骨折復康運動

    肩關節是由肩胛骨及肱骨(上臂長骨)相連而成,周圍被軟組織(肌肉、肌腱、韌帶、關節囊及滑液囊)所包圍着。主要的功能為連接上肢及軀體。肩關節是球窩關節,是身體最大活動度的關節。若果肱骨近端骨折點算好?應參與復康運動治療。

    肱骨近端骨折發生於上半部的手臂骨(圖1),是常見的肩關節創傷,尤其發生於患有骨質疏鬆的長者當中,跌倒為主要的受傷原因;較年輕的人士多因肩關節受到撞擊(如運動創傷、交通意外等)時發生。肱骨近端骨折發生後會對日常生活及工作帶來不便,平常簡單的穿衣寬衣都會變得困難重重。

    肱骨近端骨折之後,其症狀包括:肩膀周圍疼痛、活動幅度受限、腫脹或發熱及患側的手無力等。骨科醫生會根據骨折的情況、患者年齡、患者的活動量等來選取治療的方法——非手術治療或手術治療。非手術治療會用手掛固定骨折約四至六星期;手術治療會用鋼針或鋼板來固定骨折處。採用非手術治療固定期時,患側的手肘、手腕及手指可作簡單的活動,如手肘及手腕的屈曲伸直、手指的開合等(圖2、圖3)來維持患側其他關節的活動能力。不論是接受非手術或手術治療,於情況許可下,都要進行物理治療以促進患者的康復及協助患者盡快恢復活動功能。

    肱骨近端骨折後生活應注意事項:

    1. 在骨折癒合前,睡覺時盡量不要施加力於患側的手,不要睡向患側。

    2. 在骨折癒合後,患側的手可以適量地進行一些簡單的日常活動,以促進功能的恢復。

    3. 在復康時,要積極參與治療,來加快功能回復及強化復康的成效。

    骨折四至六星期之後,便可以開始做溫和的肩關節幅度及肌力運動:

    1.鐘擺運動(圖4)

    站在固定物件(如:枱、梳化等)旁並把好側的手放在固定物件上,患側的手自然垂下,身體向前傾。把身體重心前後移動,讓患側的手前後搖擺;把身體重心左右移動,讓患側的手左右搖擺。

    2. 主動輔助運動(圖5)

    平躺,用好側的手握着患側的手,慢慢舉高,可以定住於盡處約十秒,然後慢慢放下。

    3. 肩外旋幅度運動(圖6)

    平躺在床上,手肘約彎曲成90度,雙手握着木棍或竹竿,讓好側的手輔助患側的手作外旋動作。

    4. 肩外旋肌力運動(圖7)

    把運動橡筋帶的一端固定,患側的手握着運動橡筋帶的另一端,手肘成約90度,手肘緊貼腰部,肩外旋把運動橡筋帶慢慢向外拉,然後慢慢回到原來位置。

    澳門物理治療師公會  劉笑怡

    (壹專業物理治療中心提供場地拍攝)

    模特兒:May

    註:以上資訊僅供參考,若有進一步問題,請諮詢合資格物理治療師意見。

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